高流量鼻导管吸氧有利于肺切除术后快速中风

呼吸系统外科开刀后胸腔并发症相当多见。诊断上较早一些用于降高术后胸腔并发症的举措，包括：良好的消炎、倡导病变深呼吸、间歇正压到持续性（intermittent continuous positive airway pressure，CPAP）及中期下垫举办活动。 由于 CPAP 时戴紧身的面具会引起的言语交流、做饭、饮用水及举办活动困难，从而导致病变依从性差。

而高输水咽食道吸氮（High-flow nasal oxygen，HFNO）可以诱发输水相反的气道正压到持续性，因此其似乎加强输氮同时提高病变依从性。鉴于此，来自英国伦敦卫生与热带医学学院 Ansari 任教进行了一项分析，用比较 HFNO 与有别于的高输水给氮对呼吸系统外科开刀后病变的负面影响，分析结果刊出在近期的 Ann Thorac Surg 杂志上。

分析将 59 唯行呼吸系统外科开刀的病变随机分到 HFNO 两组（28 唯）与有别于的高输水给氮两组（31 唯），两台病变在基本这群人档案资料和开刀作法多方面无微小相似之处。但是，HFNO 两组病变的 6 分钟步行半径试验（6-minute walk test，6 MWT）相对于较近。分析第一第一集为 6 MWT，第二第一集为呼吸系统功能测出、出院小时、病人自诉的呼吸系统功能维持状况和满意度。

分析挖掘出，两台病变在术后与术前的 6 MWT 变动生产量这一第一集多方面没有微小的相似之处（99.2 vs. 87.7 , P = 0.58）。此外，在术前与术后 第 1 秒用力呼吸系统活生产量、最大呼吸系统活生产量多方面，两台同样无微小相似之处（FEV1: 0.8 vs. 0.8, P = 0.42；FVC: 1.2 vs. 1.3, P = 0.21）。

此外在术后维持多方面，两台病变在日常举办活动多方面、认知功能维持及术后眼部多方面无微小相似之处。但是， HFNO 两组病变的出院小时微小短于有别于的高输水给氮两组（2.5 vs. 4.0，P = 0.03），而且 HFNO 两组病变的开刀总体满意度较差。

从上述结果我们可以得出：术后 HFNO 可以缩短呼吸系统外科开刀后病变出院小时、增大病变开刀满意度，从而加强短时间维持健康。胸部开刀后短时间维持健康理念于 2012 年提出，其推荐呼吸系统外科开刀后使用咽食道或面罩高输水给氮。CPAP 通过增大呼吸系统间压到防治和外科手术胸腔并发症，其可以增大静脉氮酸度、减低呼吸做工、加强不张的呼吸系统复张，并且不增大持续漏气的风险。

该分析通过与有别于给氮作法对比挖掘出， HFNO 对保健费用掌控及更好的保健服务有一定指导意义。但是由于分析设计不能做盲法且样本生产量较小，故由此可知多一个中心的诊断分析来进一步表明 HFNO 的诊断正确性。

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