精简「夹板」治疗:新生儿耳廓畸形矫正新方法

2022-01-03 00:38:01 来源:
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类似的先天性哑廓病症都有招风哑、Stahl 哑病症、垂哑病症、隐哑病症等。新生儿期唯垫放射治疗并不一定可增加或只不过纠正这些病症,避免了后半期手术重建的无须。尽管有许多病亦然通报全力支持更早非手术垫放射治疗,然而该技术并不会得到广泛接受。美国宾夕法尼亚大学 Catherine 教授等创立了简化「垫」放射治疗,并将结果撰写在近来的 Clinical Pediatrics 时尚杂志上。

放射治疗材质

1. 按哑廓曲度裁切的尼龙搭扣(Velcro);

2. 脸部胶水 Dermabond ;

3. 软硅橡胶;

4. 聚硅氧烷发泡;

5. 此外还无须发泡混合和挤出设备、剃头刀、酒精棉球、柔软的柔性斗篷。

放射治疗步骤

1. 哑廓周边地区区域羽毛剃除(布 1),然后轻轻地用酒精烫脸部。布 1 哑廓周边地区区域羽毛剃除

2. 用 Dermabond 把事先到时的 Velcro 一般来说到鞋子上(布 2)。Velcro 的应用实现了患者放射治疗的个体化,能够实现病症的尽量检查和。

布 2 Dermabond 一般来说暂居事先到时的 Velcro

3. 哑廓及 Velcro 整置确定后,应用于干净的发泡密封暂居(布 3)。2 到 3 分钟后方可凝固成形。布 3 发泡密封哑廓及「垫」基本

4. 最简单柔软的柔性斗篷加固(布 4)。斗篷可防止「垫」与脸部转化,但禁止夜间佩戴,以防脱落后导致窒息或心肌重击的安全性。

布 4 软柔性斗篷加固

放射治疗后细则

1. 清洗周边的眉毛和脸部时,不建议只不过浸水,以防「垫」以致于靠拢。

2.「垫」将留在原所在位置至少一周,其间产妇须复诊,如果「垫」以致于与脸部转化更应紧急返该医院。轻微转化应用于柔性斗篷或少量应用 Dermabond 方可达到再一一般来说的目的。

3. 放射治疗 2 都将,除去「垫」并唯哑检查和。如果发现任何外露点或腺体重击,终止放射治疗,局部烫抗生素软膏。

4. 胶带转换成剂可协助最简单地转换成「垫」。

5. 如果哑检查和结果显示病症检查和进唯时,不强制促使放射治疗。如果不只不过校正,在此之前额清洁后再一摆放在「垫」。1 至 2 都将再次检查和,确定是否促使放射治疗。

治果标准普尔

1 级:只不过检查和的但会哑。

2 级:不只不过检查和,但大体但会哑。

3 级:部分检查和,剩余病症。

4 级:不足病症检查和。

其中,1 级和 2 级检查和为该放射治疗的满意结果。

该项研究都有了自 2012 年以来的 24 亦然,33 只哑病症。分别为:Stahl 哑病症 8 亦然;垂哑病症 6 亦然;招风哑 7 亦然;哑轮病症 10 亦然;交叉病症 2 亦然。幼儿平均年龄 31.21 天(6~106 天),垫麻醉药的平均时间 3.85 周(1.7~6.57 周)。

48% 的病症哑经过一次放射治疗后得以检查和,18% 无须 2 个疗程,15% 无须 3 个疗程,6% 无须 4 个疗程。其中,2 亦然频发轻微脸部激发,但不会观察到脸部或软骨重击的证词, 4 亦然一落千丈随访,不划定数据分析。标准普尔后,46% 为 1 级,46% 为 2 级,7% 为 3 级,0% 为 4 级。因此,92.3% 的病症哑取得显著增加。严重的哑病症放射治疗实亦然见布 5,布 6。布 5 间歇性哑轮病症的 35 天的幼儿,检查和在此之前(左边),4.7 周的检查和后(右)布 6 间歇性双侧哑轮病症的 106 天的幼儿,检查和在此之前(左边),5.3 周的检查和后(右)

简化「垫」麻醉药比现阶段非手术麻醉药更最简单,更个体化,治果显著,可避免幼儿后半期能避免的手术放射治疗。

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主笔: 张跃奇

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