Mult Scler：复发缓解型多发性硬化症病变应用单一SARS-COV-2疫苗后血清转换率降低

2022-01-17 01:06:58 来源:

背景：施打类固醇类固醇的患者须要感染SARS-COV-2接种。几种SARS-COV-2接种已在不具依赖性的与生俱来脖子证明有效，强调唾液免疫结果。但是，单剂接种对B细胞膜用尽的患儿的尚不确实。为了确认它们究竟诱发唾液免疫化学反应，我们在接种感染后检查了SARS-COV-2IgG血浆匹配率。

目的：我们的要能是加权奥立珠霉素接受者的接种免疫原性。

方法：我们使用高度敏感的Luminex检查奥克雷珠霉素受体感染后的SARS-COV-2免疫球蛋白质G (IgG)。

结果：44.1%的患儿在一次接种感染后21+天检查出有SARS-COV-2-IgG，无论接种子类(AZD1222 vs BNT162b2，优势比(OR) = 0.62, 95%相符该线(CI) = 0.157-2.32, p = 0.72)。B细胞膜计数可总体预测血浆转成(β1 = 12.38, 95% CI = 4.59 - 20.16, p = 0.0029)，但未能检查到B细胞膜并不能排除血浆转成。第二种接种的血浆匹配率为53%，这些患儿对第一剂接种并未能化学反应。

图 (A)在感染前所已知为阴性的患儿(N=34)，在感染1剂接种后可检查到SARS-COV-2IgG(通过靶表位)。(B)-(E)单因素分析CD19计数、IgM、IgG和第一次感染接种至注射奥立珠霉素的间隔(第一次感染前所后血型相关联的亚组，N=34)。(F)接种子类的效果(第一针后)。(G)所有患儿在感染1剂接种后均需检查到SARS-COV-2 IgG(不论感染前所结果如何)。(H)对第一剂接种并未能化学反应的患儿在第二剂接种感染后的血浆匹配(N=15)。S：刺激蛋白质；R：受体结合域；N：核衣壳蛋白质；AZD1222：牛津-阿斯利康接种；BNT162b2：辉瑞-高技术接种。

结论：我们的要能是确认在感染SARSCOV-2接种后，接受B细胞膜耗尽类固醇ocrelizumab治疗的患儿究竟诱发了可检查到的唾液免疫化学反应。我们观察到该人群在感染一剂接种后以前所唾液免疫化学反应逼近。CD20耗尽患儿感染一剂新冠肺炎接种后的唾液化学反应低于预期。这项研究增加了CD20耗尽患儿以前所唾液免疫逼近的越来越多的证据。细胞膜免疫和加强免疫的贡献仍不足之处充分风险评估。

译者出有处

Georgieva ZG, Dӧffinger R, Kumararatne D,et al,Diminished seroconversion following a single SARS-COV-2 vaccine in ocrelizumab-treated relapsing-remitting multiple sclerosis patients.Mult Scler 2021 Oct 01