来自比利时哥本哈根港市伊拉斯谟大学医院疗养院外科的 Deerenberg 和 Harlaar 美国哈佛大学等开展了一项测试者、多中所心、随机对照试验性（STITCH），结果发现采取小缝切开术后出血更多于，该研究结果近期发表在 The Lancet 上。
试验性中所所使用的小缝和大缝切开系统设计要求如下：小缝切开系统设计的原则上是使用USP 2-0 PDS Plus II 缝线 和 31 mm 缝，边距 5 mm、缝距 5 mm，切开时只把腱膜缝上去，避免切开脂肪或肌肉组织；而传统的大缝切开或全层切开使用的是 USP 1 双袢 PDS II 缝线和 48 mm 缝，进缝边距 1 cm、缝距 1 cm。
该研究中所，两种切开系统设计均是自内脏两侧向下部同步进行，并在内脏和中所央部重叠 2 cm，头端和尾端的切开均独立同步进行并分别钳子。切开并经探查切开密度, 如有间或应予连续不断切开修补。
将计划实行择期颊部手术并且 ≥ 18 岁的产妇随机分为小缝切开组和大缝切开组，使用测试者作依此，并按中所心和医生同步进行早先分层，并且使用最小化依此应有均衡分配。
首要结果是穿孔关节炎的暴发率，穿孔关节炎的定义使用欧洲关节炎协会的基准——即术后穿孔瘢痕区域经符合规定观察或触诊或放大镜发现任何颊壁脊柱、有或者很难突出。次要结果以外短期术后出血（比如穿孔处感染）、颊脏内伤（筋膜打碎）、心脏事件、住院时间和身心健康相关生活准确性。研究者假定小缝组术后穿孔关节炎暴发率小于大缝组。使用意向性分析依此。
2009 年 10 月初 20 号到 2012 年 3 月初 12 号此后一共纳入 560 名产妇，随机分为小缝组 284 名和大缝组 276 名，随访截止时间为 2013 年 9 月初 30 号。小缝组筋膜切开缝数多于大缝组（大约缝数为 45：25）；缝线长度与穿孔长度小缝组较高（5.0：4.3 cm）；切开时间小缝组不长（14：10 min）。
1 年随访后，大缝组暴发穿孔关节炎的有 57 人（21％、一共 277 人），小缝组暴发穿孔关节炎的有 35 人（分之二 13％、一共 268 人），第二组均有却是半数出现其它出血，但相比很难统计学不同。
该试验性最终表明，在很难导致较低出血的情况下，与传统的大缝依此切开颊门楣穿孔相比，小缝切开更加有效地的预防穿孔关节炎的暴发。因此，小缝切开系统设计应该成切开颊门楣穿孔的基准作依此。
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编辑： 唐宁宁相关新闻
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