是否所有ICU临床医生都需要定期顺利进行倦怠测试？ 是

安徽省亳州市人民医院重症医学科 张友桂翻译ICU的入院是非计划书的紧急情况，需要ICU从业者工作人员不断处理常有不确认结果的复杂情况，当处理患者和家人医疗恐慌时，从业者管理工作工作小组陷入了一种高度不稳和强烈冲动的复杂环境中的，随着对管理工作工作人员维持生命治疗新技术的要求日益减低，管理工作工作环境越来越复杂。越来越多的证据指出，ICU药剂师和眼科医生的职业心烦是这种不可避免的高冲击管理工作工作环境要求的同样后果。严重影响的职业心烦基本疼痛相当普遍，已有1/3的ICU诊疗工作人员和1/2的ICU被报道。医护工作人员的职业心烦有可能会深刻受到影响他们的贴心和他们提供的从业者诊疗的质量，因此有可能代表一个重要且有可能可修改的患者的人身安全难题。的确，职业心烦已被指出是眼科医生医疗犯规的一个不可或缺决定心理因素，并且已带进我们从业者应用的一个优先难题和重症医学协会早先共同声明的全面性。这里有几个与心烦疼痛基本的特征确切的安全性心理因素。已经指出，诊疗从业者的年纪与职业心烦呈负基本，这指出年轻的诊疗工作人员有可能更快受到管理工作工作心烦的受到影响。资历更高的诊疗工作人员在面对冲击时，仍在研修如何应对高负荷管理工作工作的需求，这是相当合理的。此外，年轻的成年人管理工作工作者有可能随之而来灾难性的个人冲击，之外托儿所需求和管理工作工作与日常生活平衡的单打独斗，这有可能进一步加剧冲击。在ICU环境中的，心烦亲率也受下列心理因素的受到影响：高的管理工作工作量、新技术和指南的频频备份、管理工作工作关系质量（流血冲突和交流不畅）、伦理道德难题以及处理危重病患者及其亲属、特别是处理垂死病患者时的冲动单打独斗。职业心烦也有可能造成了“病假”和长期旷工，从而造成了公司员工长一职随之而来单打独斗。从业者人士有可能会心里他们别无选择，只能过早地离开了管理工作月内，以保持自己的精神和身体健康，从而带来穷困。在重症监护病房中的，职业心烦的安全性评估是强制性的，因为已经指出，职业心烦与抑郁疼痛和工作人员流动密切基本。在一项涉及高达28,000名药剂师的大型欧洲调查中的，一个高心烦的评分与药剂师离开了管理工作工作环境的意在有关。对这些疼痛的定期安全性评估有可能会被证明是有价值的，有助于识别有可能从中的受惠的诊疗工作人员和ICU眼科医生，他们有可能从额外的支持中的受惠，并同样从从业者工作人员那里确认他们指出会加重他们疼痛的潜在可改变的组织心理因素。在一个为期一年的新政策的计算机三维中的，构建维修服务新政策预计将减低大部分夜间室内桥隧，这些新政策在白天也“在线”维修服务，年岁减低者没有临床研究义务，并减低了参加者周末休息起算，并不需要用在个人追求上。构建维修服务新政策可以通过减低临床研究管理工作工作量和周末整年中间的时间来促使管理工作工作与日常生活的平衡，这两者都与增大心烦和抑郁有关。其他建议的介入紧急措施之外减低工作人员配备水平、更佳的交流、讨论和协同工作、承认个人的管理工作工作、更佳的领袖潜能，以及针对安全性心理因素的个性化介入紧急措施。认知行为疗法和放松新技术也被指出是应对冲击环境的合理策略性。预防流血冲突也是一个灾难性难题。在CONFLICUS国际学术研究中的，与流血冲突基本的六个心理因素是潜在的介入目标：管理工作工作工作人员每周管理工作工作高达40不间断、ICU床位高达15个、照顾垂死病患者或早先一周内提供患者死前和死后诊疗、眼科医生和药剂师中间透过疼痛管理工作目标不完全一致、并且没有常规的单位级会议。然而，仍然不确认流血冲突与心烦中间否存在确切的因果关系。在文献学术研究中的把管理工作工作中的发生流血冲突确认为职业心烦的主要安全性心理因素，因此常有职业心烦的ICU诊疗工作人员更经常随之而来流血冲突似乎是相当合理的。因此，确保和促使跨从业者和管理工作工作小组的战略（例如管理工作工作小组会议、质量修改计划书、医学学术研究活动），以改善交流、组织携手和构建共同愿望是至关重要。人际管理工作工作小组携手，例如药剂师和眼科医生中间的携手质量是一个潜在的可矫正的目标。早先的一项纵向学术研究，在瑞士的55个ICU管理工作工作的2100名药剂师和眼科医生，辨识出冲动沮丧的临床研究眼科医生对合理的管理工作工作小组携手的贡献小得多，这对维持病患者的人身安全至关重要。即使在像重症监护病房这样的高科技环境中的，更佳的人际关系也有可能促使认知行为的管理工作工作小组携手。 因此，针对健康管理工作工作小组协同工作动态的介入应侧重于确认共同的目标和优先事项，并加强交流与各派系。早先的一项小型随机临床研究试验评估了该独立机构提供的受保护时间（每隔一周的1不间断的带薪时间），将并不需要促使健康，并增大眼科医生的折磨。这些之外以正念、反省、构建经验和管理工作工作小组研修依此的促使护士讨论管理工作工作小组的介入紧急措施，促使了大多数人中间的携手和交流。尽管在这种介入下，冲动沮丧和整体心烦并没有显著的增大，但在学术研究完毕后的3个同年内，短暂性的比例显著下降（15.5%），而且，这种差异持续了12个同年。一项前后折衷学术研究中的，ICU中的推行不遗余力的、加强的交流的临终关怀策略性与心烦亲率显着减低是基本的。 职业心烦也被指出是一种传染性综合征，因此当断定广为人知亲率相当可观时，压制职业心烦的传播至关重要。解释这一增加的原因有可能会造成了医院企业主、诊疗领袖和ICU秘书长的基本介入。的确，公司员工流失亲率过高会减低整体的诊疗质量，减低生产亲率，减低公司员工的成见，而且，因为有经验的从业者人士离开了管理工作工作场所，必须被代替，从而减低医疗运输成本。所有这些数据都支持有必要透过比对，并在断定职业心烦时立即置之不理。