Radiology:乳腺MRI在前哨淋巴结识别当中的应用

2021-10-18 14:45:12 来源:
分享:

一新专门设计肌肉注射(NAC)可缩小卵巢癌病征的原发及黏膜转移病灶,以专门设计微创手忍术的进一步开展。NAC后,传统上采用后背黏膜清扫忍术(ALND)对最初的黏膜阳性病征进行手忍术黏膜分阶段,但该忍术式可招致除此以外淋巴增生、户外活动范围受限以及手臂感觉异常和疼痛在内的就其并发症的发生。然而,目从前治疗法计划下后背黏膜解剖完全缓解(pCR)率(40% - 75%)高,引致了人们对从战略要地黏膜外科手术(SLNB)技忍术的关注。现阶段,英美两国解剖学会最一新的Guide引入了对NAC后SLNB的治疗法录用。

尽管NAC后SLNB的可行性已得到证实,但其可靠性和确切性需要某种程度的研究者进行论述。许多研究者表格明,NAC后从战略要地黏膜比对率依赖于很大差异,从63%到100%不等。为了进一步优化针对NAC病征的SLNB技忍术,明白直接影响从战略要地黏膜比对失败或告终的状况至关重要。

卵巢MRI通过对整个后背地区的建模提供了有关黏膜稳定状态的进一步信息,这一功用与从战略要地黏膜的比对密切就其。尽管某种程度认为高的黏膜开销会直接影响从战略要地黏膜的比对,但由于假设不明确,因此关于解剖N期的报道依赖于较多不和。

亦同,登载格在Radiology杂志的一项研究者论述了卵巢癌病征NAC后从战略要地黏膜比对告终的治疗法从前卵巢MRI和解剖解剖特性,为解剖确切、无创的比对从战略要地黏膜、提高SLNB生存率及病征预后提供了影像学大力支持。

本研究者回顾性的评核了2015年1年底至2019年1年底期间NAC后接受SLNB的卵巢癌病征。两位放射科护理人员在治疗法从前卵巢MRI上统一评核了后背黏膜的特性(数目、黏膜地区内显现出来、视网膜宽度和第二大直径约)。后背黏膜的解剖解剖和影像学特性与从战略要地黏膜比对二者之间的联系通过χ2检验、多函数logistic回归及对数比(OR)的数值进行评核。

本研究者共纳入了276名妇女病征(平均年龄±平均数,48岁±9;范围为27-68岁),其中有252例(91%)进行了从战略要地黏膜比对。多函数研究辨识,较低的解剖T分阶段(3期或4期)(护理人员1:OR = 5.2, P = 0.004;护理人员2:OR = 4.6, P = 0.01)、对寻常后背黏膜运用于单一示踪剂(护理人员1:OR = 4.3, P = 0.04;护理人员2:OR = 3.9, P = 0.046)或更多(10个或更多,护理人员1:OR = 11.5, P = 0.002);护理人员2:OR = 8.3, P = 0.01)以及黏膜地区内显现出来的依赖于(护理人员1:OR = 7.0, P = 0.002;护理人员2:OR = 7.5, P = 0.003)与从战略要地黏膜比对告终就其。

图 56岁妇女,右乳显现出来性小孔癌。(a)一新专门设计肌肉注射(NAC)从前的T1平均数轴位减慢图像辨识左侧后背多个寻常黏膜辨识。(b) NAC从前T2平均数图像辨识黏膜地区内高信号,假设为黏膜地区内显现出来。(c) NAC后的T2平均数图像,未见寻常黏膜。手忍术中,由于后背地区纤维化,从战略要地黏膜外科手术告终,随后进行后背黏膜取样。

表格1 与从战略要地黏膜比对就其的解剖解剖特性。

表格2 与从战略要地黏膜比对就其的治疗法从前卵巢MRI特性。

本研究者表格明,治疗法从前卵巢MRI能够评核与从战略要地黏膜比对就其的初始黏膜稳定状态。本研究者推断出,治疗法从前MRI检查和中较多的寻常后背黏膜、黏膜地区内显现出来、高的解剖T分阶段和运用于单一示踪剂与卵巢癌病征一新专门设计肌肉注射后后背手忍术从战略要地黏膜比对告终统一就其。本研究者为卵巢MRI在解剖上的持续发展提供了信息大力支持,为解剖无创评核后背黏膜稳定状态提供了技忍术大力支持。

注解出处:

Won Hwa Kim,Hye Jung Kim,Chan Sub Park,et al.Axillary Nodal Burden Assessed with Pretreatment Breast MRI Is Associated with Failed Sentinel Lymph Node Identification after Neoadjuvant Chemotherapy for Breast Cancer.DOI:10.1148/radiol.2020191639

分享:

上一页:外露矫治

下一页:缩小必需多少钱?

苏州芘丽芙华美美容医院 西安画美医疗美容医院 东莞知美医疗美容门诊部 合肥恒美医疗美容整形 杭州格莱美医院 美容整形 365整形网 整形医院哪家好 整形医院排名 整形医院咨询 整形专业知识 济南整形医院