正畸系列病例（二）：；还有牙周疾病患者正畸治疗，口腔护理宣教维护牙周健康

本病例来自上海齐美矫正的王梅医生，由于病患者在颈部萌出或取而代之反复中所渐进紊乱避免个别颈部反牙合以及牙列的壅塞，随之而来黏膜清扫不紧迫而造成了牙体硬其组织烧伤（36、46 疣沟龋弄得）及牙周其组织炎症（腹腔发红、大便肿大），因此，在解决病患者主诉疾病（颈部壅塞、前牙反牙合）的同时，也为病患者创造者了更进一步保持良好黏膜卫生的环境。经过零碎的黏膜卫生牧养以后，病患者自我黏膜卫生医疗卫生精神减低，菌斑控制良好。

重庆大学华西黏膜医院正畸科赵志河系主任点评：医生通过高质量的随访照片，展示出病患者从初诊时黏膜卫生状况欠佳，到经过牧养后黏膜卫生精神得到减低的反复，减低了病患者的病患依从性和满意度，有一定的临床借鉴普遍性。

病例小结

21 岁妇女，主诉颈部反牙合、壅塞数年。病患者多年来自觉颈部壅塞，反牙合影响咀嚼功能以及美观，今到我院承诺矫正。坚称全身有系统疾病、黏膜疾病史。

黏膜检查

1. 黏膜卫生一般，腹腔略微发红，BOP（-），无颈部松动；36、46 疣沟龋弄得，上下前牙区有不同程度轴承；无腿部弹响。

2. 颈部浅蓝右，上颌骨中所两条路线向左浅蓝 1 mm，颈部中所两条路线左边浅蓝 1 mm，颈部三角形倾斜，上颌骨壅塞度 2°，颈部壅塞度 1°，11、12 反牙合，右内侧磨牙以及龟壳关联中所性，前方磨牙以及龟壳关联近中所，无腿部弹响。

首诊照片

影像学详细资料

全景片示牙槽骨及牙周膜无相比异常；两内侧腿部对称，腿部头无相比吸收。

监控测试方法

诊断统计分析

该病患者个别颈部反牙合以及牙列的壅塞多数是由于颈部萌出或取而代之反复中所的渐进障碍所致；下牙合的型态大小基本正常，上颈部骨关联无相比异常，颜面部基本正常；X 两条路线头颅测量软组织无型态结构设计异常。

诊断

①安氏 III 类错合病变、牙性反颌；②反牙合、浅蓝牙合；③上下颈部轻度壅塞；④慢性腹腔炎。

病患方案

1. 全口一般来说正畸病患；2. 上下前牙片博解决壅塞；3. 前方 III 类两台；4. 术中所也许拔 38+支抗钉，辩解浅蓝牙合；5. 36、46 疣沟挤出病患；6. 黏膜卫生牧养。

护理产品选择及病患者牧养

塔塔正畸主要用途电磁场受压+迷你型齿间护理在手头

随访监控测试方法

随访一周后全口菌斑博片（尚未大便）

随访一周后全口菌斑博片（适用塔塔正畸主要用途电磁场受压大便后）

随访高台后全口菌斑博片（尚未大便）

随访高台后全口菌斑博片（适用塔塔正畸主要用途电磁场受压大便后）

病患者牧养精准度统计分析（混合病患者主观感受，可实行 5 权重从「0：精准度不佳」：到「5：精准度相比」打分）

菌斑博片精准度概述：随访一周后，尚未大便时菌斑博片照片示，病患者各牙邻间隙及托槽附带菌斑较多，见相比博片；经过高台大便后菌斑博片照片示，颈部邻间隙，托槽附近及龈缘原则上清理紧迫，邻间隙几乎无博片。托槽附近略微有博片。

病例统计分析

1. 该病患者在矫正反复中所通过扩弓及上下前牙邻面去釉解决了牙列壅塞，受制于戒除器的颌垫作用，将上下牙列基本上，利于颈部位置的生理性自行调整，以及戒除反复中所适时斜方两台，主要用途辩解浅蓝颌，通过临床调牙合，使得前牙反牙合不断改善、咬牙合更加紧密；

2. 由于病患者在颈部萌出或取而代之反复中所渐进紊乱避免个别颈部反牙合以及牙列的壅塞，随之而来黏膜清扫不紧迫而造成了牙体硬其组织烧伤（36、46 疣沟龋弄得）及牙周其组织炎症（腹腔发红、大便肿大），因此，在解决病患者主诉疾病（颈部壅塞、前牙反牙合）的同时，也为病患者创造者了更进一步保持良好黏膜卫生的环境。经过零碎的黏膜卫生牧养以后，大便时间及每日大便次数原则上有减低，概述病患者自我黏膜卫生医疗卫生精神的减低，在分析方法塔塔正畸主要用途电磁场受压以后，随访第 2、3 周时，病患者大便肿大、食物嵌塞等病症原则上已得到有效改善，菌斑控制良好。

病患者教育精准度统计分析小结

初诊时病患者黏膜卫生状况一般，自身颈部自洁根本无法，大便效率不高，颈部壅塞随之而来容易冲刷菌斑，经过牧养后，病患者减低了对于菌斑控制重要性的了解，明确黏膜卫生经常性的危害，并开始适用塔塔正畸主要用途电磁场受压（其在手头设计和高频电磁场减少了大便反复的无聊和疲劳；对于操控灵巧性不够、试图节省时间以及其他不能以很好的标准化模式适用手动的群体具有较高的适应性），由于其在手毛的颤动能促进黏膜的血液循环，对腹腔其组织有一定的美容精准度，能更高的控管黏膜环境，有效的减少了牙菌斑和腹腔炎症程度；并在每半年适用刀具、冲牙器等工具的主要用途下有效清扫邻面，更高的控管了黏膜肥胖症！

备注

塔塔正畸主要用途电磁场受压不只能适用者做任何振颤拂转动作，只需将大便放置的颈部上，返程片刻，日后方向移动到下一颗牙，每个象限的颈部分舌内侧、疣内侧和咬合面 3 个面来在手。