重睑新线过宽修复术经验分享

不全然皱纹整形术后导致的重肺过周长俗称「欧氏眼」，故常再现衰老/愁苦面容。针对亚洲人重肺过颇高的上述情况，如何适当实施二次皱纹修复整形术，仍是更有很大的同样。缅甸曼谷皮肤上牙医当中心的 Wattanakrai 医生进行了一项回顾性的临床分析，结果刊出在 2016 年的 Aesth Plast Surg 杂志。

该分析选取 2011 年至 2014 年二次治疗病患 213 例，术以前评估：（1）重肺皱褶的对称性及微小；（2）肺裂相对于及圆锥形；（3）皱纹皮肤上数量级；（4）上颌周饲料所含。此外，术以前评估还需注意：（1）病患不应规避跪姿或采用金属线或/木筒按压断定属于自己重肺皱褶；（2）以肺筒相对于为完全符合，断定亚洲人群全然的重肺相对于（5-7 mm）；（3）原凹槽与全然重肺相对于当中间的皮肤上不基本上外科手术。

治疗的操作步骤

1. 采用斜向凹槽，切开处于眼里斯肌和眼轮匝肌平面的上鼻端瘢痕有组织要到其原当中点（由此可知1）。

由此可知 1 除去平面：A 与 B 分别对应除去后肺皮下及背斜处皮肤上的附着点

2. 谨慎除去，避免损伤里斯肌皮下/关节或鼻端太薄，上颌元月底部为除去终点，发现饲料/疏松结缔有组织则为除去止点。

3. 里斯肌皮下的附着点松解后，应向失去平衡至肺筒，根据皱纹的长度和形态三点一般而言于全然位置（由此可知 2），通过病患闭眼断定全然的里斯肌弹性。

由此可知 2 上肺里斯肌一般而言：原里斯上肺里斯肌皮下当中点（A）失去平衡并一般而言于肺筒上故称的底部

4. 底部鼻端一般而言于里斯肌和肺筒以前有组织的可执行。

此外，预防上新背斜再行细菌感染的安全措施也应重视：（1）里斯脚部内层的可执行向后缝合于上颌元月，必要时可缓冲饲料以缩减上颌元月压强（由此可知 3-4）；（2）下拉上颌周饲料并一般而言于另行眼皮背斜当中点上方肺筒；（3）暂时性饲料缓冲肺筒上沟以利于以前肺筒皮肤上的横向。

由此可知 3 上肺里斯脚部内层的可执行及粘附的鼻子有组织向后缝合于上颌元月，除此以外可缓冲饲料以缩减其压强，可不必要更进一步背斜的细菌感染

由此可知 4 术当中推测里斯脚部内层插入肺筒，其可执行向后缝合于饲料或上颌元月

分析推测，最少 52 天的随访后，98.59%（210/213）的病患眼皮背斜相对来说缩小，其当中，真实感优（对称且无需终于治疗）良（自然现象但需微调治疗）当中（调整里斯关节/饲料缓冲的以前奏曲治疗）差（眼皮背斜无改善）的病患分别为 51.17%（109/210），32.40%（69/210），15.02%（32/210），1.41%（3/210）。（由此可知 5-8）

由此可知 5 21 岁，女，皱纹整形术后 1 年重肺线或过颇高（上由此可知）；二次皱纹整形术后 4 年（下由此可知）

由此可知 6 51 岁，女，皱纹整形术后 1 年重肺线或过颇高及突起（上由此可知）；二次皱纹整形术后 2 月（下由此可知）

由此可知 7 29 岁，女，A. 术以前；B. 重肺修复术后 1 月，但病患责骂重肺过窄；C. 术后 6 月，于外院修复术后重肺过颇高及翘起，结构上较之以前更严重；D. 终于矫正后 5 天；E. 术后 1 月，上皱纹挛缩；F. 终于治疗释放里斯肌皮下后 3 月

由此可知 8 24 岁，女，以前部皱纹整形术后 1 年重肺线或过颇高来求医，规避较长皱纹里斯肌以避免上肺挛缩（上由此可知）；术后 1 年，皱纹长度达到全然状况且无挛缩（下由此可知）

总之，通过上肺里斯肌较长，原附着点失去平衡及肺筒以前皮下/皮肤上间饲料缓冲，可实现颇高眼皮背斜的适当矫正，而熟悉皱纹解剖及仔细除去则是成功的关键。

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