左心室电极植入躯干存在疤痕提示对CRT反应差

2021-12-27 00:53:04 来源:
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对于药物治果不佳且不存在恨肌膨胀不互联的病人,脑干日后互联化化疗(Cardiac resynchronization therapy,CRT)是一种很好的化疗方法,多项临床研究暗示,CRT可提高这类病人的新生命质量,减缓死亡百余人。然而,目前还有20-40%的病人对CRT无应答,为提高CRT的应答百余人,我们所需找到良好的方法来筛选适合CRT的病人。恨肌磁共振(CMR)可用于赞誉恨肌疤痕和恨肌膨胀不互联,这两项指标均与CRT的质子化开放性之外,因此CMR被显然是选择适合CRT病人的最佳方法。既往的研究暗示,左恨室电容去除胸部不存在疤痕常若有对CRT无质子化,但是该类刊文较少,据此Cochet H等在JCE上发表文章了一篇临床研究,有助于探讨CMR之外指标对CRT质子化开放性的预期效益。该研究共表现出色60举例接受CRT的病人,所有病人在CRT前开展了CMR检测,测定左恨室体积和左恨室射血平均分,恨露天膨胀不互联下定义为20个胸部最终可追溯膨胀户外活动频发的小得多差值。恨肌疤痕通过增强CRT开展测定。去除CRT后,测定左恨室电容的去除胸部。所有病人于术前及术后6个月初开展恨超检测,根据左室舒张初期吋的变化千分之恨肌反为重构(RR)的频发。结果若有:经过6个月初的随访,所有病人千分之RR值为30%。单原因复出统计分析若有:时间延迟左室舒张初期吋、左室膨胀初期吋、露天膨胀不互联、疤痕km、左室电容去除胸部疤痕的不存在与RR之外,而左室电容去除胸部QRS波时限及链条膨胀延迟持续开放性与RR无显著之外。多原因复出统计分析若有:露天膨胀不互联、疤痕km、左室舒张初期吋是RR的独立国家预期系数。通过该项研究可算出请注意结论:恨露天膨胀不互联和疤痕km是CRT去除后恨肌反为重构频发的独立国家预期系数,左恨室电容去除胸部不存在疤痕直接影响CRT的质子化开放性,而去除胸部链条膨胀延迟与CRT的质子化开放性无关。

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总编: gujianyun

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