J Neurosurg：海绵状血管瘤抗栓治疗法的安全性

2021-11-15 02:19:30 来源:

脑海绵状血管畸形（Cerebral cernous malformations，CCM），也称为海绵状血管瘤，是一种常见的脊髓血管所致。其之中1/5的病人超过1个 CCM，普通群体的发病率大约为0.1%-0.5%。连在在脊髓动脉瘤以后，CCM 是第二常见的脑血管畸形。由于心脑血管病属于高发性疾病，大量的病人近十年服食抗血小板和/或抗凝抑制剂，包括CCM 病人。这就提出了一个解决办法，病因一个或多个 CCM 病人究竟并不需要停止近十年服食的抗栓抑制剂（antithrombotic medication，ATM）。因为早期的深入研究样本量大得多且随访时间细，以至于诱发了分歧的推荐意见，并不需要大型描述符深入研究回答这个解决办法。2019年6翌年来自瑞士的Did Bervini等在JNS 上定为了他们的深入研究结果，以揭示改组1个或多个 CCM 病人近十年服食 ATM 的 ATM 之外病变的可能会。该深入研究为单之中心历经34年的回顾性深入研究，深入深入研究1个或多个 CCM 病人的密切之外资料、诊疗、疗法和 ATM 之外数据。总计408例病人纳入到深入深入研究之中，492个 CCM 病因后展开了随访，总计1616病灶-年。随访期间总计37个 CCM（7.5%）发生了病变，CCM 之外症状性病变的每年总发病率为2.3%（95% CI，1.7% - 3.2%）。82例病人91个 CCM（16.8%）服食了 ATM。当按照 ATM 由上而下时，服食 ATM 病人病灶病变的每年发病率为0.7%（95% CI < 0.01% - 4.2%）未能服食 ATM 者为2.5%。在多元描述性深入深入研究（P = 0.912）和总计存深入深入研究（P = 0.145）之中，未能发现 ATM 与入院时（at presentation）CCM 之外病变可能会降低有关，也没有发现 ATM 与 CCM-之外病变可能会降低有关。再一写作者认为对于病因为 CCM 的病人，使用 ATM 与病变可能会降低之外联。更早说是：Bervini D1, Jaeggi C2, Mordasini P3, et al. Antithrombotic medication and bleeding risk in patients with cerebral cernous malformations: a cohort study. J Neurosurg. 2018 Jun 1:1-9.