患者性肩腿部显眼综合症（symptomatic thoracic disc herniation， sTDH）因多间歇性小脑及神经棍子的松动和失常损害，常常需要外科手术病人。近些年来，许多泌尿系统的病人方法不断涌现，经肩腔镜（thoracoscopy）肩腿部切掉术就是其中的的一种。然而目前对于经肩腔镜肩腿部切掉术的耐用性和仍不似乎，受到限制其在药理学上普遍拓展和应用。鉴于此，American学者Juan S. Uribe等进行了一项研究者，对经肩腔镜侧路肩腿部切掉术耐用性和更早药理学进行了称赞，该研究者结果发列于在JNS时尚杂志上。
在该研究者中的，原作者将5个研究者该中的心的60可有病征（75处肩腿部）纳为研究者实例，同期57.9岁 (范围 23–80岁)，其中的53.3%的病征为成人。病人的节段范围从T4–5至T11–12，每可有病征的节段数不等为1.3个（范围1-3个）。其中的最常见的节段有T11–12 (14可有 [18.7%])，T7–8 (12 可有 [16%])，以及T8–9 (12可有 [16%])。术前病征的主要患者除此以外小脑病因（70%），神经棍子病因（51.7%），轴向背痛（76.7%），照样失常（26.7%）。病征的随访时间不等为11.0个月末（范围0.5-24个月末）。通过记录病征的外科手术时间（operating room time，ORT）、至少出血量（estimated blood loss，EBL）与就医整年（length of stay，LOS）、术中的与术后的并发综合症、以及术后于是又次外科手术的数据，以评估病征的外科手术的耐用性与药理学。通过比较病征术前与术后的VAS评价、改良PROLO功能评价以评估病征患者的更佳层面。
结果见到，ORT、EBL与LOS的中的值值分别为182分钟、290ml、5天。于是又外科手术病征3可有(5%)，有4可有病征出现并发综合症(6.7%)：心脏病1可有(1.7%)、比方说气肩(1.7%)、术后下肢无力1可有(1.7%)、后路内固定伤口感染1可有(1.7%)。终末随访时病征的背痛的VAS评价较术前更佳了60%（从7.8升至3.1），病征PROLO功能评价为优的占80%，评价为中的占15%，评价为负占5%。此外，病征的小脑病因，神经棍子病因，轴向背痛以及照样失常等患者较术前的更佳叛将分别为83.3%、87.0%、91.1%与 87.5%。
这项多该中的心的研究者相比之下，经肩腔镜侧路肩腿部切掉术是一项安全、合理、可重复性好的的外科手术方式将，可以通过泌尿系统的方式将明显更佳sTDH病征的患者，且并发综合症较少，可在药理学上拓展使用。
上图1.各外科手术腹腔节段数量分布的柱状上图
上图2.对行TDH泌尿系统外科手术病征进行侧卧位外科手术节段的术中的定位
上图3.侧路泌尿系统外科手术的最终目标节段与圆锥的示意上图（左上图）与术中的上图表（示意上图）
上图4.外科手术示意上图。(A)手指内探，(B)寻找最终目标节段，(C)对接（docking），(D)扩张器（dilators）扩张。
上图5. TDH侧路泌尿系统外科手术中的牵引器的示意上图（左上图）与术中的上图表（示意上图）
上图6.该术中的上图表为侧路泌尿系统外科手术中的椎弓棍子切掉的区外（暗红色直线）以及邻近小脑（紫色直线）的截骨与腿部切掉的区外（红色直线）。
上图7.间歇性软组织的TDH病征行侧路泌尿系统外科手术切掉的术前（左上图）与术后（示意上图）的轴位（上上图）与矢状位（下上图）的CT扫描。
列于1: 典籍已报道的TDH患者汇总*
列于2: 60可有TDH病征的人口流行病学资料汇总
列于3: 60可有TDH病征的病人讯息汇总
列于4: TDH泌尿系统与比方说外科手术方法的相关典籍彻底改变*
列于5: TDH泌尿系统与比方说外科手术方法的相关典籍报道的各项并发综合症*
列于6:典籍中的TDH病征的整体而言功能、小脑病因，神经棍子病因，轴向背痛以及照样失常的改良Prolo功能评价
Minimally invasive lateral approach for symptomatic thoracic disc herniation: initial multicenter clinical experience: Clinical article
编辑： 杜相关新闻
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