BMJ：反对世卫组织“减量”不胜负荷脂肪建议

2021-12-13 00:51:39 来源:

去年5月，风靡一时病学就和老年人可用样固醇酸和官能团样固醇酸过量发布了概要审议。其中一条就是可用样固醇过量（奶酪、全脂蜂蜜、黄油等蔬果中成分）不至少日总能量需求的10%，并敦促用多不可用样固醇酸和单不可用样固醇酸（水溶性两栖动物、菜籽油、坚果或叶子中成分）替代。但是最近这一敦促反遭“喷”，其中对“打杀”官能团样固醇酸毫无赞同，主要为可用样固醇抱不平。之外医学专家在BMJ援引，这一敦促未能考虑一些引人注意的样固醇酸和引人注意进食比如说的可用样固醇所带来的肥胖讨价还价，证据不够前提。他们认为，这样或会导致增加一些营养稠密进食的过量，而这些进食对于预防病因和提升肥胖状况很重要。而且，可用样固醇与心血管病和死亡间的之外证据未必清晰。人们推断出，可用样固醇酸的生物合成事实上尤为简单，还有研究成果提示，某些可用样固醇酸或许还有助于增加高血压风险，比如可以升高“好样”高密度脂蛋白样（HDL-C）水平。之外医学专家援引，风靡一时病学这份审议之所以这样敦促主要基于一项对84项随机对照的荟萃分析，但这些试验只非议了总的可用样固醇酸的过量，而比如说了进食的比如说；而且运用的是替代性预防措施。他们忽视，就病因风险而言，不同可用样固醇是不一样的，而且所在的进食基质（全面性进食中的纤维和矿化学物质等化学物质）对心血管病的影响也许比可用样固醇本身更重要。之外医学专家还有其他有鉴于此，根据既往数十年之外经验，对总可用样固醇的非议或会误导政府部门、购买者以及蔬果工业，从而潜在推动了高于可用样固醇但含硫加工淀粉和酱油等进食的国际上风靡一时。而加工样固醇比如酱油过量多不是一件好事。比如有研究成果推断出，如果高血压患者倒数数周肉高酱油蔬果，就会再次出现诸如总样、三酯、LDL、氧化LDL、尿酸、皮质醇抵抗和酱油耐量异常、高于HDL-C以及血小板功能改变等异常表现。之外医学专家表示，强烈敦促基于全面性进食借助肥胖饮食，希望风靡一时病学重新考虑关于总可用样固醇过量的概要审议。原始典故：Arne Astrup, et al. WHO draft guidelines on dietary saturated and trans fatty acids: time for a new approach? BMJ. July 2019.