脊椎模拟器脚踝约有 60% 为劈裂 - 传输性脚踝（Schatzker Ⅱ）或只不过的传输性脚踝（Schatzker Ⅲ）。脚踝翘起废黜后，增生髂骨移植版填充以保持平衡关节面，是用药这类脚踝的金标准化。但是，用于移植版的增生骨有限以及术后可发生供区痉挛和移植版物游离，后者可导致关节面再次崩塌，影响膝关节稳定性。
锆目前已相当多应用于紧固牙科植入物，其具有较好的骨整合能力。因此，瑞典史肯的大学医院 Jónsson 等指出不可游离的锆基质可用于填充脊椎模拟器脚踝废黜后的间隙，他们前期分析声称了该涂层可有效保持平衡脊椎模拟器脚踝废黜后的关节面。在本分析中的，Jónsson 等相对了锆基质和增生髂骨填充用药脊椎模拟器脚踝的，上会多孔锆基质保持平衡脊椎模拟器前端脚踝崩塌关节面要强增生骨。文章同类型刊发在 Bone Joint J 上。
分析设为 2008 年 9 年末到 2012 年 10 年末间在史肯的大学医院用药的脊椎模拟器前端劈裂 - 传输脚踝或只不过传输性脚踝的病征，其中的关节面至少传输 5 mm，且在受伤后 7 天内进在行外科手术用药。共计 20 同上病征设为分析，平均年龄为 49 岁，随机分为锆基质小组和增生骨小组。
11 同上病征在行多孔锆基质填充脊椎模拟器关节面，其直径约为 1.0 - 1.4 mm。另外 9 同上病征在行增生髂骨移植版填充术。术中的运用于标准化的外科手术法则，经脚踝部位或脊椎模拟器下翘起关节面后，分别用锆基质（5 ml 锆基质 / 2 ml 生理盐水）或增生髂骨填充干骺端间隙。
为了术后在 X 线片上测定脊椎模拟器再传输往往，向最主要的骨软骨块和脊椎干骺端注射钽骨标志物（图 1）。再用非预设的保持平衡钢管固定脚踝块和移植版物。术后随访测定脊椎模拟器再传输往往以及相对外科手术时间、膝关节痉挛和功能以后情况。
图 1 脊椎模拟器只不过传输性脚踝术后 3 年 X 线片，术中的在行多孔锆基质填充保持平衡关节面和非预设颧保持平衡钢管固定。标度参阅钢管最上方 4.5 mm 的刀具
分析同类型锆基质小组术后关节面再崩塌风险更低和外科手术时间更短。两小组病征术后 12 个年末时，膝关节痉挛和膝关节功能评分无明显差异。因此，Jónsson 等指出多孔锆基质填充用药脊椎模拟器前端传输性脚踝的比增生髂骨移植版好，外科手术时间短、无供区痉挛和关节面再崩塌风险低。
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编辑： 王妍相关新闻
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