癌(PCa)病人在根治性开刀奥义(RP)后的乙型肝炎手奥义后边沿与不利的专攻结果有关。为了减少手奥义后边沿乙型肝炎率并同时保持一致中枢神经系统血管束,可以在RP其间透过奥义里面全包挖出再生活体(FS)。根据奥义里面再生活体的结果,可以在RP其间透过二次开刀。这种方式可以减少之后手奥义后边沿呈乙型肝炎的病人数量,同时可以并不需要改用个性化的、专攻上适当的方式来保持一致中枢神经系统血管束。
最近,有学奥义研究人员检验了癌根治奥义后有生化中风危险性的病人,并在奥义里面对透过全包挖出再生活体。他们报告了FS里面最初手奥义后边沿同义的病人、FS里面最初手奥义后边沿乙型肝炎但二次开刀后没有残余PCa的病人、以及FS里面最初手奥义后边沿乙型肝炎且二次开刀头颅骨;还有残余PCa的之后手奥义后边沿同义的病人之间的BCR差异性。
学奥义研究人员共收集了883名接受RP治疗的连续病人的政府部门数据。奥义里面改用全包挖出FS定期检查边沿状况,且必要时开刀来得多的周围组织以达到同义边沿。分析里面无关了淋巴结乙型肝炎的病人或之后手奥义后边沿乙型肝炎的病人。
结果发现,随访的里面位数为22.4个月。与初始R0状况的病人(93.4%,90.9%)相比较,透过二次开刀后有残余PCa的病人(81.0%,72.9%,p=0.001)和无残余PCa的病人(90.3%,82.3%,p=0.033)的1年和2年BRFS率显著来得低。在多变量Cox转回里面,与初始R0状况相比较,只有二次开刀后的残余PCa与BCR来得高的危险性有关(HR 1.99, 95%CI 1.01-3.92, p=0.046)。
单变量和多变量Cox%-危险性转回报告根治性开刀奥义后的生化中风危险性情况
尽管被归类为同义手奥义后边沿,但二次开刀头颅骨;还有残余PCa的病人仍旧面临高危险性的BCR。他们的发现强调了对这一特定亚组不宜透过来得密切的奥义后检测。必要性的学奥义研究不宜专注学奥义研究这些病人是否能从20世纪挽救治疗里面讨价还价,以及在大大巨大变化的PCa治疗里面,开刀状况如何影响专攻结果。
原始出处:
Karl H Tully , Max Schulmeyer , Julian Hanske et al. Identification of patients at risk for BCR after radical prostatectomy with intraoperative frozen section. BJU Int. May 2021
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